Referencias

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Venegas, L. (s.f.). La reforma inconclusa de la seguridad social en México. Ciudad de México: Facultad de Economía UNAM.

Papel de los municipios en los servicios de Seguridad Social

Papel de los municipios en los servicios de Seguridad Social

El municipio es una comunidad territorial de carácter público con personalidad jurídica propia, por tanto tiene capacidad política y administrativa que claramente están definidas sus funciones y servicios que presta. (Martínez, 2015).

Los servicios que presta son los siguientes. 

1. Agua potable, drenaje, alcantarillado, tratamiento y disposición de sus aguas residuales. 

2. Alumbrado público. 

3. Limpia, recolección, traslado, tratamiento y disposición final de residuos. 

4. Mercados y centrales de abasto. 

5. Panteones.

6. Rastro.

7. Calles, parques y jardines y su equipamiento.

8. Seguridad pública, policía preventiva municipal y tránsito.

9. Las demás que las legislaturas locales
determinen, según las condiciones territoriales y socio-económicas de los municipios, así como su capacidad administrativa y financiera.

El municipio debe realizar tres tipos de gestoría para dar cumplimiento a las necesidades de su población: la primera consiste en ajustar todas sus acciones y programas a los requisitos que establezcan las leyes y reglamentos municipales, estatales y federales para su realización, como sería el caso de la construcción de edificios públicos, obras de infraestructura y otras; la segunda radica en la promoción, solicitud de inversiones y créditos para el desarrollo del municipio, es decir, la obtención de financiamiento para la ejecución de sus obras y programas; y, la tercera reside en la promoción de la organización comunitaria para que participe en la planeación, ejecución y control de los programas del gobierno municipal (Martínez, 2015).

 

El municipio como promotor del desarrollo, debe intervenir en los procesos de planeación del desarrollo nacional y estatal para la formulación de planes y programas, conforme a las disposiciones de la legislación vigente; formular, ejecutar y controlar sus propios planes y programas de desarrollo, de acuerdo a las leyes estatales; y, conducir las acciones y gestiones de los sectores social y privado, a fin de procurar que se realicen conforme a los planes y programas de desarrollo nacional, estatal y municipal (Martínez, 2015).

De lo expresado con anterioridad, el papel de los municipios es determinante para que las políticas públicas federales se lleven acabo de manera eficiente, de tal manera que en materia de Seguridad Social la cobertura sea de manera general, sin distinción por las condiciones sociales de los individuos. 

En este sentido, el artículo 146 de la Ley del ISSSTE establece que "el Instituto podrá celebrar convenios con las entidades de la Administración Pública y con los gobiernos de los Estado o de los Municipio, a fin de que sus trabajadores y familiares derechohabientes reciban las prestaciones y servicios de régimen obligatorio de esta Ley. La incorporación podrá ser total o parcial" (H. Cámara de Diputados, 2006).

Papel de los Municipios en el servicio de Sanidad

Papel de los Municipios en el servicio de Sanidad

Para entender la importancia de las acciones de salud pública en el municipio es importante definir los conceptos de Salud Pública y Salud en todas las Políticas y el papel que juega el municipio en la salud (Servicio de Salud, 2015). 

La Salud Pública es el esfuerzo organizado de la sociedad, principalmente a través de sus instituciones de carácter público, para mejorar, promover, proteger y restaurar la salud de las poblaciones por medio de actuaciones de alcance colectivo (Servicio de Salud, 2015).. 

Salud y municipio

1. La voluntad política y el liderazgo en el municipio, son fundamentales para avanzar en las acciones que se desarrollen en salud; así como para darle rumbo y conducción a las mismas.

2. En el ámbito de la salud disminuir, el impacto de las enfermedades y lesiones en los individuos, las familias, las comunidades y en la sociedad no concierne exclusivamente al sector sanitario.

3. La inversión en educación y salud tiene alta rentabilidad social y contribuye significativamente al crecimiento económico.

4. La igualdad de oportunidades educativas y de salud, es necesaria para que todos los mexicanos puedan participar plenamente en las actividades productivas. (Servicio de Salud, 2015).

Consideraciones sobre bienestar, salud y municipio.

1. La falta de bienestar es una causa y un efecto de la pobreza

2. El bienestar de las personas es un factor clave para el crecimiento económico y el desarrollo social.

3. Es necesario que los municipios se conviertan fundamentalmente en actores y promotores del desarrollo social y económico de sus localidades.

Marco Jurídico para el desempeño municipal en materia de salud. 

1. La Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos establece el derecho que tienen todas las personas a la protección de la salud de conformidad con el Artículo 4°, el cual manifiesta la concurrencia de la federación y las entidades federativas en materia de salud general.

2. La Ley General de Salud, en su artículo 110, manifiesta que: la promoción de la salud tiene por objetivo crear, conservar y mejorar las condiciones deseables de salud para toda la población y promover en el individuo los valores, actitudes y conductas adecuados para motivar su participación en beneficio de la salud individual y colectiva. 

3. Articulo 115 constitucional. Los gobiernos municipales contribuyen a la creación de comunidades saludables, ya que actúan como promotores del desarrollo social de manera armónica e integran y en beneficio de la salud de su población (Servicio de Salud, 2015). 

¿Por qué trabajar en salud desde el municipio?

Se ha considerado el trabajo desde el municipio, dado que es orden de gobierno más cerrado a las personas, ahí reciben las necesidades directas y tiene la capacidad de conocerlas y actuar sobre su entorno, además de que las autoridades municipales están posicionadas para abordar los problemas intersectoriales; todos los sectores confluyen en lo local.

En su ámbito territorial el municipio cuenta con la Jurisdicción Sanitaria, que es la celda organizacional diseñada para acercar las acciones de salud pública al orden local y la interfase natural entre los Servicios de Salud y el Municipio (Servicio de Salud, 2015). 

Municipios saludables: Nivel local

1. Los municipios saludables  es considerado una de las iniciativas mas efectivas para promover la salud. 

2. Persigue facilitar los procesos para que las personas puedan mejorar sus condiciones de vida y en consecuencia, de salud.

3. La estrategia básica es construir y fortalecer alianzas entre las autoridades locales, la comunidad y otros sectores presentes en el ámbito municipal. 

4. Su enfoque es intersectorial, ya que varios de los determinantes de la salud y la enfermedad, están fuera del alcance del sector salud.

5. Se comparten ciertas características geográficas, de población y existe una trayectoria de trabajo común. 

6. Los encargados de desarrollar las políticas viven donde trabajan, por lo cual se identifican y se ven afectados o beneficiados por sus propias políticas (Servicio de Salud, 2015). 

Reformas laborales en America Latina

Reformas laborales en América Latina 

Dani Rodrik, menciona que varios países en América Latina adoptaron  políticas de liberación comercial y financiera, así como la privatización en periodos cortos que los países del Este de Asia hicieron durante tres décadas. En materia laboral los cambios han sido pocos y de menor alcance. Solamente seis países hicieron reformas laborales de importancia entre mediado de los 80 y 2009: Argentina (1991), Colombia (1991, 2003), Guatemala (1990), Panamá (1995), Perú (1991) y Venezuela (1998) (Lora, 2012). 

Las reformas en materia laboral se concentraron en moderar los costos de despido y facilitar la contratación temporal de trabajadores. En ausencia de sistemas universales de protección social en la mayoría de los países de la región, las normas que tradicionalmente han regido la actividad laboral se expidieron para asegurar la estabilidad laboral y proteger al trabajador frente a riesgos propios del desempleo, la enfermedad y la vejez entre otros (Lora, 2012). 

Los países de la región el costo esperado de despido de un trabajador nuevo (con contrato permanente) es por lo menos dos meses de salario, incluyendo el preaviso y los costos de indemnización. En Bolivia el costo es de más de cuatro meses y en otros nueve países está entre tres y cuatro meses de salario. (VER GRAFICA 1). Los seis países que efectuaron reformas modificaron las normas que regulan los costos de despido, reduciendo sus montos y/o convirtiendo las compensaciones de despido en pagos anuales predecibles  (Lora, 2012). 

Gráfica 1. Costo esperado de despido de un trabajador, 2009

Otro aspecto importante a resaltar es la tasa promedio de contribuciones a la seguridad social (pagada por los trabajadores y las empresas) se ha elevado en forma continua desde mediado de los 80, a cuando era menos de 19%, hasta finales de la década de 2000, cuando había llegado a 22% (VER GRAFICA 2). Solamente en dos países ha habido alguna reducción de las contribuciones a la seguridad social en las dos últimas décadas; después de haber tenido aumentos a fines de los ochentas, en Argentina bajaron de 50% hacia 1990 a 40% desde 2003, y en Uruguay de 36,6% en la primera mitad de los noventas a 30,55 desde 2007  (Lora, 2012).  

Gráfica 2. Tasa de contribuciones a la Seguridad Social 

Tasa estatuaria. Promedio en América Latina. Como % de la base imponible

Aunque en la mayoría de países los aumentos han sido de apenas unos pocos puntos porcentuales, en Colombia, México y República Dominicana las contribuciones a la seguridad social se han elevado mas de 10 puntos porcentuales desde fines de los ochentas (VER GRAFICA 3). Las reformas a los sistemas de pensiones de la década del noventa y comienzos de la década del 2000 buscaron vincular mas estrechamente las contribuciones individuales a los beneficios de los sistemas, reduciendo por consiguiente su carácter impositivo (entre 1993 y 2003) nueve países introdujeron modelos basados total o parcialmente en capitalización individual)  (Lora, 2012). 

Gráfica 3. Contribución a la Seguridad Social 1986,1999 y 2009.

Conclusiones acerca de la Educación

Las principales razones para justificar la participación del Estado en la educación, es que la calidad de la educación no debe estar en función del ingreso familiar y, las imperfecciones del mercado de capitales.

Como se estudió, existe una correlación entre el nivel de educación de los individuos y su ingreso fututo, no es el único factor, esto se puede explicar, en parte, a través de la teoría del capital humano y la teoría de la selección.

En ocasiones los malos resultados de los estudiantes, no son causados por la falta de gasto por parte del Estado, se podría deber a otra serie de factores, tales como la desigualdad, la mala administración y enfoque del presupuesto asignado.

En el caso de las universidades, se cree que los subsidios y subvenciones del Estado, deberían ser sustituidas por transferencias directas y programas de préstamos, y que se paguen impuesto con deducciones.

¿La educación pública es gratuita en México?

El video que se presenta plantea una gran interrogante acerca de si la educación pública en México es gratuita como lo dice la CPEUM. “El profesor Manuel Gil Antón dice que la Prueba Pisa es cara y le ha hecho mucho daño a la educación de los niños” (La Octava, 2020).

La prueba PISA tiene por objetivo evaluar los conocimientos y habilidades adquiridos por los alumnos. Se aplican cada tres años y son para aquellos países de la OCDE. Esta prueba es para la educación básica (OCDE, 2021).

La crítica que se hace es, creer que las evaluaciones van a mejorar la calidad de la educación.

REFERENCIAS

La Octava. (2020, 05 15). Youtube. Retrieved from La EDUCACIÓN PÚBLICA EN MÉXICO NO ES GRATUITA, AUNQUE LO DIGA LA CONSTITUCIÓN: MANUEL GIL ANTÓN: https://www.youtube.com/watch?v=XUBS3ho_uRE

OCDE. (2021, 01 31). PISA. Retrieved from PISA en español: https://www.oecd.org/pisa/pisaenespaol.htm

 

Conclusiones acerca de la Seguridad Social

Como ya se ha visto, este concepto se refiere al acceso a la asistencia médica y garantiza la seguridad del ingreso en caso de jubilación, desempleo, enfermedad, invalidez, maternidad o defunción; y el Estado provee este servicio porque el mercado no proporciona un seguro a todo el que lo requiera, nuevamente, los privados se enfrentan a una selección adversa, riesgo moral, elevados costos de transacción y problema para asegurar contra los riesgos sociales.

Por otro lado, podemos identificar algunas desventajas de la privatización de la seguridad social, limita la capacidad de redistribuir la renta y repartir el riesgo de una generación a otra, pasar de una generación a otra la deuda genera pagos de impuestos; los altos costos en determinadas transacciones pueden reducir los rendimientos; la creación de la seguridad social nació, en parte, para evitar inversiones demasiado arriesgadas.

Otra razón por la que se creó la seguridad social: es el riesgo moral, la falta de incentivos para que los individuos ahorren para su jubilación ante ayudas excesivas a los adultos indigentes por parte del Estado.

Para que la seguridad social sea un programa, financieramente hablando, viable, es necesario realizar cambios en las prestaciones, tales como, cambios en las formulas que calculan las prestaciones, aumentar el ingreso, corregir los cambios en los incrementos del costo de vida.

La seguridad social debe ser un programa de ahorro forzoso, un programa de seguro y un programa de transferencias, no solo es importante para contar con un ingreso ante una posible jubilación, sino también, para el desempleo y otros riesgos a los que se enfrenta el trabajador. Y es algo necesario para la población, ya sea a través de un privado o el Estado.

Propuesta de transformación de la seguridad social en México

A continuación, se presenta un video en donde se plantean las posibles soluciones a las reformas actuales sobre la seguridad social, su impacto en los trabajadores, el proceso de dicha reforma (TV UNAM, 2020).
“El Estado mexicano requiere tomar acciones urgentes para combatir el rezago en el que se encuentra el sistema de seguridad social, con ese motivo, en Observatorio, Enrique Provencio en compañía de Norma Samaniego, investigadora, Santiago Levy, economista y Mario Luis Fuentes, investigador del Programa Universitario de Estudios del Desarrollo de la UNAM, reflexionan sobre las rutas de transformación que se deben seguir para que la seguridad social en México (respecto a salud, pensiones, guarderías, etc) aplique sin restricciones sobre cualquier ciudadano mexicano” (TV UNAM, 2020).

Si usted lo desea, puede consultar el siguiente link para la segunda parte: https://www.youtube.com/watch?v=8Ygxa2b66cg

REFERENCIAS

Stiglitz, J. (2000). La economía del sector público. Barcelona: Antoni Bosch.

TV UNAM. (2020). Youtube. Retrieved from La transformación de la seguridad social. Parte I. Observatorio Cotidiano con Enrique Provencio: https://www.youtube.com/watch?v=JWsA3WhhidQ

Conclusiones acerca de la Sanidad

Como ya se ha analizado, tomar decisiones en la provisión del servicio de salud es complicado, es necesario determinar las diferentes posibilidades para la asignación de recursos, así como el grado a asignar de acuerdo a la ubicación y población.

Para el caso de Estados Unidos, en la década de los 90s al no proveer un servicio de salud público, emplea diferentes programas públicos para que la población pueda acceder a estos servicios, entre ellos se encuentra la posibilidad de deducir impuesto, asistencia para excombatientes, entre otros. Sin embargo, esto no cubría a toda la población, y existía una gran cantidad de individuos sin asegurar, altos costos del servicio y un enorme gasto por parte del Estado, representaba el tercer lugar del gasto público.

Existen diversas razones por las que el Estado no asigna de forma eficiente los recursos, entre ellas se detectaron las siguientes: información limitada, así como la competencia, se piensa que la mayoría de los proveedores son sin fines de lucro, los seguros médicos presentan problemas de selección y riesgo moral.

Este último factor, provoca que los usuarios finales prefieran evitar pagar un seguro, y con esto, no tener un servicio médico. Así las seguradoras únicamente firman a aquellos ciudadanos más sanos y con más recursos económicos.

Al existir población excluida, el Estado debería reenfocar el gasto y proveer un servicio de salud eficiente, buscando que este llegue a aquellos que no pueden pagar un seguro, sin embargo, el gasto no debe ser excesivo en comparación con calidad del servicio.

REFERENCIAS

Stiglitz, J. (2000). La economía del sector público. Barcelona: Antoni Bosch.

Educación Universitaria en México

En el siguiente video se detalla el rezago y la exclusión que padecen los jóvenes en México. El video es del año 2013, sin embargo, los problemas que se enfatizan siguen vigentes y latentes en la sociedad y en aquellos que buscan acceder a la educación superior en este país.

El canal Once a través del conductor “Mario Luis Fuentes dialoga con el Dr. Manuel Gil Antón, Investigador del Colegio de México y con el Dr. Roberto Rodríguez Gómez, Subdirector de Evaluación Institucional e Impacto Social de la UNAM sobre el rezago y la exclusión existente hacia los jóvenes en México conociendo las cifras del acceso de los jóvenes a la Educación Superior” (Canal Once, 2013).

Las cifras que se analizan son alarmantes y merecen una intervención inmediata por parte de las instituciones competentes. Hablan de la importancia que la educación superior sea un bien público y un derecho.

REFERENCIAS

Canal Once. (2013, 10 08). México Social - Educación Superior. México, Ciudad de México, México.

https://www.youtube.com/watch?v=zRgfQIjkrq0

¿Educación universitaria subsidiada?

Como ya se ha revisado, aquellos trabajadores que cuentan con estudios universitarios tienen un ingreso más alto, y van a provocar que aumenten los salarios en el mercado de aquellos trabajadores no calificados ya que se vería reducida la cantidad de ellos.

Por lo tanto, se produce una externalidad positiva, al aumentar el grado educativo, aumenta la productividad, sube el ingreso y el Estado tiene una mayor recaudación del impuesto sobre la renta.

Por otro lado, se piensa que la educación mejora las decisiones de voto de los ciudadanos, siempre y cuando se trate de una decisión en equilibrio, generaría un mayor efecto externo positivo. Tiende a la innovación, y esto provoca beneficios en todos los ciudadanos.

La gran diferencia con la educación elemental, es que, en el grado universitario, los estudiantes ya son capaces de tomar sus decisiones; se van a preguntar si estos estudios justifican la inversión que se debe hacer. En estos casos el Estado debe garantizar el acceso a recursos económicos.

En Estados Unidos se hace a través de 5 ejes:

Subsidios por parte del Estado

Transferencias monetarias a estudiantes

El Estado gestiona préstamos

Se financia un programa de trabajo y estudios

La educación es deducible de impuestos

Por otro lado, parece existir un acuerdo general que nos dice que los estudios deben ser subsidiados por el Estado, sin embargo, hay diferencias en lo que se refiere al porcentaje que se debe subsidiar, cual es nivel óptimo. Los subsidios generan externalidades positivas y tienden a ser redistributivos.

Sin embargo, el Estado gasta demasiado dinero en los subsidios, para evitar esto, implementa una serie de medidas, con el fin de planear una mejor redistribución. Por un lado, promover tarifas de esta manera, los menos interesados se alejarían; por otro lado, cobrar un impuesto a aquellos que reciben los beneficios.

Esto provoca una segregación hacia aquellos con menos recursos, en primer lugar, las clases bajas tienden a ser menos talentosas, por lo tanto, ofrecen tasas de retorno más bajas. Se propone que, en lugar de enviarlos a la universidad, se haga una transferencia de efectivo (Vaudel, 2007).

Otra razón de la segregación se debe a que, en el supuesto que dos alumnos tengan el mismo talento, pero sean de diferentes estratos económicos, el menos favorecido tendrá más aversión a adquirir la misma deuda que aquel con mas ingresos. Por lo que se propone elevar el subsidio para los pobres, de esta manera tendrían mayor oportunidad de acudir a la universidad.

Por lo tanto, la educación es eficiente hasta el punto que el Estado subsidia hasta el 9%, la cantidad restante deberá pagarla el estudiante a través de préstamos. Los más pobres deberían recibir transferencias en efectivo para redistribuir mejor su ingreso.

Vaudel concluye que no se debe invertir más dinero en educación universitaria, que el dinero debería enfocarse en aumentar la eficiencia a través de la desregulación, privatización y sobre todo, de competencia (Vaudel, 2007)

REFERENCIAS

Coleman, J., Hoffer, T., & Kilgore, S. (1981). Public and Private Schools An Analysis of High School and Beyond. US Department of Education.

Stiglitz, J. (2000). La economía del sector público. Barcelona: Antoni Bosch.

Vaudel, R. (2007). University Education as Welfare? In P. Baake, & R. RBork, Public Economics and Public Choice (pp. 193-199). Springer.

 

Desigualdad en la Educación

Una de las principales razones del porque el Estado participa en la educación, es la búsqueda de fomentar la igualdad de oportunidades.

Cuando se busca la igualdad de oportunidades, no quiere decir que el Estado va a gastar la misma cantidad en todas las comunidades, municipios o estados; cada uno tiene diferentes necesidades (mejora de instalaciones, capacitación de su personal docente, crear programas de educación especial, etc.) y capacidades, por lo que se sugiere establecer un monto mínimo de financiación, sin que este sea extremadamente bajo.

Lo anterior no debe incentivar la centralización, por el contrario, debe existir cierto grado de autonomía e incluso con participación de los padres y madres en la toma de decisiones dentro de cada centro de enseñanza.

Por otro lado, en las escuelas públicas se detecta que la desigualdad y la segregación racial y socioeconómica es mayor que en las privadas. Principalmente esto se debe al sistema educativo que se ha implementado, en donde existen escuelas de barrios o guetos, en estos ya existe una segregación previa y clara; por otro lado, se ha comprobado que las escuelas privadas tienden a enfocarse más en aquellos estudiantes en situaciones de desventaja (Coleman et al, 1981)

REFERENCIAS

Coleman, J., Hoffer, T., & Kilgore, S. (1981). Public and Private Schools An Analysis of High School and Beyond. US Department of Education.

Stiglitz, J. (2000). La economía del sector público. Barcelona: Antoni Bosch.